ใบสมัครอาสาสมัครมูลนิธิร่วมกตัญญู
กรอกใบสมัคร
ค้นหา/พิมพ์ด้วยเลขบัตร
ค้นหาใบสมัคร / พิมพ์ใบสมัคร
กรอกเลขบัตรประชาชน 13 หลัก เพื่อค้นหาใบสมัครที่บันทึกไว้ แล้วกดพิมพ์ได้ทันที
ค้นหาใบสมัคร
กรอกข้อมูลใบสมัคร
เว็บไซต์
ข้อมูลหน่วย / สมาชิก
เขต/จังหวัด
*
เลือกเขต/จังหวัด
บก.น.เหนือ
บก.น.ธน
บก.น.ใต้
นนทบุรี
สน./สภ./ชุดปฏิบัติการ
*
เลือก บก.น.
บก.น.1
บก.น.2
บก.น.3
บก.น.4
เลือก สน.
เลือก บก.น./จังหวัด ก่อน แล้วเลือก สน./สภ./ชุดปฏิบัติการ
นามเรียกขาน ปี 2567-2569
นามเรียกขาน ปี 2569-2571
*
รูปถ่ายใส่ชุดอาสาฯ พื้นหลังขาว
ไม่สวมหมวก ไม่สวมแว่น
*
กดที่กรอบเพื่อเพิ่มรูป
ตัวอย่างรูปก่อนอัปโหลด
ประวัติส่วนตัว
คำนำหน้า
*
-- เลือก --
นาย
นาง
นางสาว
เด็กชาย
เด็กหญิง
ชื่อ-นามสกุล
*
ชื่อเล่น
*
วัน/เดือน/ปีเกิด
*
วัน
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
เดือน
ม.ค.
ก.พ.
มี.ค.
เม.ย.
พ.ค.
มิ.ย.
ก.ค.
ส.ค.
ก.ย.
ต.ค.
พ.ย.
ธ.ค.
ปี พ.ศ.
2569
2568
2567
2566
2565
2564
2563
2562
2561
2560
2559
2558
2557
2556
2555
2554
2553
2552
2551
2550
2549
2548
2547
2546
2545
2544
2543
2542
2541
2540
2539
2538
2537
2536
2535
2534
2533
2532
2531
2530
2529
2528
2527
2526
2525
2524
2523
2522
2521
2520
2519
2518
2517
2516
2515
2514
2513
2512
2511
2510
2509
2508
2507
2506
2505
2504
2503
2502
2501
2500
2499
2498
2497
2496
2495
2494
2493
2492
2491
2490
2489
2488
2487
2486
2485
2484
2483
2482
2481
2480
2479
2478
2477
2476
2475
2474
2473
2472
2471
2470
2469
2468
2467
2466
2465
2464
2463
2462
2461
2460
2459
2458
2457
2456
2455
2454
2453
2452
2451
2450
2449
2448
2447
2446
2445
2444
2443
2442
2441
2440
อายุ
*
การศึกษาขั้นสูงสุด
*
-- เลือกการศึกษา --
ประถมศึกษา
มัธยมศึกษาตอนต้น
มัธยมศึกษาตอนปลาย
วิชาชีพ (ปวช.)
วิชาชีพชั้นสูง (ปวส.)
อนุปริญญา
ปริญญาตรี
ปริญญาโท
ปริญญาเอก
เลขที่บัตรประชาชน
*
ศาสนา
*
-- เลือกศาสนา --
พุทธ
อิสลาม
คริสต์
พราหมณ์-ฮินดู
ซิกข์
กรุ๊ปเลือด
*
-- เลือกกรุ๊ปเลือด --
กรุ๊ป O
กรุ๊ป A
กรุ๊ป B
กรุ๊ป AB
Rh Factor
ไม่ทราบ
วันออกบัตรประชาชน
*
วัน
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
เดือน
ม.ค.
ก.พ.
มี.ค.
เม.ย.
พ.ค.
มิ.ย.
ก.ค.
ส.ค.
ก.ย.
ต.ค.
พ.ย.
ธ.ค.
ปี พ.ศ.
2569
2568
2567
2566
2565
2564
2563
2562
2561
2560
2559
2558
2557
2556
2555
2554
2553
2552
2551
2550
2549
วันหมดอายุบัตรประชาชน
*
วัน
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
เดือน
ม.ค.
ก.พ.
มี.ค.
เม.ย.
พ.ค.
มิ.ย.
ก.ค.
ส.ค.
ก.ย.
ต.ค.
พ.ย.
ธ.ค.
ปี พ.ศ.
2589
2588
2587
2586
2585
2584
2583
2582
2581
2580
2579
2578
2577
2576
2575
2574
2573
2572
2571
2570
2569
ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน
*
ที่อยู่ปัจจุบัน
*
เหมือนที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน
เบอร์มือถือ
*
เบอร์บ้าน
E-mail
LINE ID
Facebook
อาชีพ
อาชีพ
บริษัท/หน่วยงาน
ผู้ที่สามารถติดต่อได้ 1
*
เบอร์โทร
*
เกี่ยวข้องเป็น
*
ผู้ที่สามารถติดต่อได้ 2
เบอร์โทร
เกี่ยวข้องเป็น
ความสามารถด้านกู้ชีพ / กู้ภัย
ด้านงานกู้ชีพ
*
FR
EMR
EMT-B
EMT
AEMT
NURSE
PARAMEDIC
DOCTOR
ไม่เคยผ่านการอบรม
ด้านกู้ชีพ อื่น ๆ
แนบประกาศนียบัตร จากสถาบันที่เรียนจบ เท่านั้น
*
ตัวอย่างประกาศนียบัตรจากสถาบันที่เรียนจบ
ท่านเคยได้รับประกาศนียบัตร จาก สพฉ.ที่มีเลขปฏิบัติของ อฉพ. พฉพ. และ พฉพพ. หรือไม่
*
-- เลือกสถานะ --
เคย
ไม่เคย
แนบประกาศนียบัตร จาก สพฉ. เท่านั้น
*
ตัวอย่างประกาศนียบัตรจาก สพฉ.
ด้านงานกู้ภัย
กู้ภัยทางสูง
กู้ภัยอาคารถล่ม
กู้ภัยทางบก
กู้ภัยทางน้ำ
กู้ภัยสารเคมีรั่วไหล
กู้ภัยในที่อับอากาศ
ดับเพลิง
ด้านกู้ภัย อื่น ๆ
แนบเอกสารด้านงานกู้ภัย
+ เพิ่มเอกสาร
ถ้าต้องการ สามารถแนบเอกสารประกอบด้านงานกู้ภัยได้ ไม่บังคับแนบไฟล์
อุปกรณ์กู้ชีพ / กู้ภัยส่วนตัว
อุปกรณ์กู้ชีพ
อุปกรณ์การเคลื่อนย้ายผู้ป่วย
เครื่องกระตุกหัวใจ AED
อุปกรณ์กู้ภัยทางสูง
อุปกรณ์กู้ภัย
เครื่องตัด-ถ่าง
อุปกรณ์แสงสว่าง
อุปกรณ์ดำน้ำ
อุปกรณ์ SCBA
ยานพาหนะที่ใช้ในงานของมูลนิธิร่วมกตัญญู
รถตู้
รถกระบะ
รถยนต์นั่งส่วนบุคคล
รถจักรยานยนต์
ติ๊กประเภทรถก่อน ระบบจะแสดงช่องรายละเอียดทะเบียนรถ/ประกันภัย/พ.ร.บ.
ทะเบียนรถ
จังหวัด
ยี่ห้อ
รุ่น
สี
ไม่มีประกันภัย
*
พรบ.
*
กรุณาติ๊กอย่างน้อย 1 รายการ ถ้าเลือก พรบ. ระบบจะแสดงช่องข้อมูลกรมธรรม์ด้านล่าง
บริษัทประกันภัย
ชั้นประกัน
เลขที่กรมธรรม์
วันหมดอายุกรมธรรม์
วัน
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
เดือน
ม.ค.
ก.พ.
มี.ค.
เม.ย.
พ.ค.
มิ.ย.
ก.ค.
ส.ค.
ก.ย.
ต.ค.
พ.ย.
ธ.ค.
ปี พ.ศ.
2649
2648
2647
2646
2645
2644
2643
2642
2641
2640
2639
2638
2637
2636
2635
2634
2633
2632
2631
2630
2629
2628
2627
2626
2625
2624
2623
2622
2621
2620
2619
2618
2617
2616
2615
2614
2613
2612
2611
2610
2609
2608
2607
2606
2605
2604
2603
2602
2601
2600
2599
2598
2597
2596
2595
2594
2593
2592
2591
2590
2589
2588
2587
2586
2585
2584
2583
2582
2581
2580
2579
2578
2577
2576
2575
2574
2573
2572
2571
2570
2569
2568
2567
2566
2565
2564
2563
2562
2561
2560
2559
2558
2557
2556
2555
2554
2553
2552
2551
2550
2549
2548
2547
2546
2545
2544
2543
2542
2541
2540
2539
2538
2537
2536
2535
2534
2533
2532
2531
2530
2529
2528
2527
2526
2525
2524
2523
2522
2521
2520
2519
2518
2517
2516
2515
2514
2513
2512
2511
2510
2509
2508
2507
2506
2505
2504
2503
2502
2501
2500
2499
2498
2497
2496
2495
2494
2493
2492
2491
2490
2489
2488
2487
2486
2485
2484
2483
2482
2481
2480
2479
2478
2477
2476
2475
2474
2473
2472
2471
2470
2469
2468
2467
2466
2465
2464
2463
2462
2461
2460
2459
2458
2457
2456
2455
2454
2453
2452
2451
2450
2449
2448
2447
2446
2445
2444
2443
2442
2441
2440
เอกสารประกอบยานพาหนะ
*
ถ้าติ๊ก รถตู้ / รถกระบะ / รถยนต์นั่งส่วนบุคคล / รถจักรยานยนต์ ต้องแนบเอกสารครบทุกหัวข้อด้านล่าง รองรับ PDF, JPG, JPEG, PNG, WEBP และเลือกได้หัวข้อละ 1 ไฟล์
ด้านหน้า
*
ด้านหลัง
*
ด้านข้างฝั่งคนนั่ง
*
ด้านข้างฝั่งคนขับ
*
ด้านหลังแบบเปิดฝาท้าย
*
สำเนาทะเบียนรถ
*
ใบอนุญาตขับขี่
*
เอกสารเพิ่มเติม
แนบได้ทั้งรูปภาพและ PDF รองรับ PDF, JPG, JPEG, PNG, WEBP และเลือกได้หัวข้อละหลายไฟล์
ประกาศนียบัตร หลักสูตรเปลี่ยนผ่าน/CPD
ตัวอย่างประกาศนียบัตร หลักสูตรเปลี่ยนผ่าน/CPD
ประกาศนียบัตร หลักสูตร การขับรถบริหารการแพทย์ฉุกเฉินและรถพยาบาล/EVOC
ตัวอย่างประกาศนียบัตร หลักสูตร EVOC
ประกาศนียบัตร หลักสูตร การใช้เครื่องวิทยุคมนาคม แบบสังเคราะห์ความถี่ ประเภท 2
ตัวอย่างประกาศนียบัตร หลักสูตรวิทยุคมนาคม ประเภท 2
ประกันภัยรถยนต์
ตัวอย่างประกันภัยรถยนต์
ภาษี/พรบ.
ตัวอย่างภาษี/พรบ. รถยนต์
หนังสือยินยอมให้ใช้รถ หรือใบมอบอำนาจ (กรณีรถไม่ใช่ชื่อตัวเอง)
ตัวอย่างหนังสือยินยอมให้ใช้รถ หรือใบมอบอำนาจ
หนังสือรับรองจาก สพฉ. เรื่อง สัญญาณไฟวับวาบ
ตัวอย่างหนังสือรับรองจาก สพฉ. เรื่อง สัญญาณไฟวับวาบ
หนังสืออนุญาตให้ใช้สัญญาณไฟวับวาบจาก ผู้บังคับการตำรวจภูธรจังหวัด
ตัวอย่างหนังสืออนุญาตให้ใช้สัญญาณไฟวับวาบจากตำรวจภูธรจังหวัด
บันทึกใบสมัคร
ล้างข้อมูล
กำลังบันทึกใบสมัคร
กำลังบันทึกใบสมัคร กรุณารอสักครู่...
พิมพ์ใบสมัคร
ดาวน์โหลด PDF
กลับหน้าแรก